癫痫病的诊断分析
有些癫痫患者他的发作时间非常短暂,医生目睹发作过程的机会非常少,而且有些目击者的描述也不是很清楚。因此,贵阳颠康癫痫医院专家指出,诊断应从病史采集开始,通过病史、体检、脑电图、神经影像学、相关实验室检查资料和治疗观察进行诊断。
一、癫痫患者的病史和体格检查
病史采集:详细完整的病史是正确诊断的基础。主要包括主诉和现病史、生长发育史、既往病史、家族史、个人生活史。
体格检查:体格检查在发作后越早进行,越有价值。神经系统检查、全身检查、眼科检查、内脏检查、认知和行为功能等。
二、癫痫的脑电图检查
脑电图主要用于:癫痫性发作、癫痫的诊断和鉴别诊断;癫痫性发作和癫痫综合征的分类;癫痫灶定位;提示可能的病理改变;监测治疗和估计预后。
三、癫痫的神经影像学检查
神经影像学检查包括脑结构成像和脑功能成像。前者重点用于寻找和确定癫痫性病理损害部位,后者用于重点检查和确定与癫痫发作有关的功能和代谢变化,两者的应用使癫痫的诊断、治疗和预后发生了革命性的变化。
四、癫痫的实验室和神经心理学检查
实验室检查根据当时病情和诊断需要,对疑似惊厥和癫痫性发作的患者选择实验室检查。检查应针对病因、诱因和鉴别假性癫痫,目标明确。
神经心理学检查癫痫患者常合并不同程度的认知功能障碍,对不同年龄段患者选择适合的测试方法,检测患者的智能、认知功能和社会心理适应能力,综合评价癫痫给患者的身心健康造成的损害程度。神经心理检查是术前和术后评价的重要组成部分。
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