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癫痫患者如何选择抗癫痫药物?

来源:贵阳颠康癫痫病医院 日期:2014-10-16

癫痫患者应如何选择抗癫痫药物?在癫痫治疗过程中,抗癫痫药物有极其重要的作用及意义。稍有不慎便会对患者造成很大的伤害;所以 下面就让我们来看看并且熟悉一下吧;抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作。

一是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。其二是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过度放电。那么,癫癫痫患者如何正确选择抗癫痫药物呢?一、根据癫痫发作类型选择药物癫痫的发作类型不同,药物的选择也不一样。哪种抗癫痫药物受几种因素的影响,如患者的年龄。癫痫发作的类型及程度,患者以前的用药情况等。用药还受医生临床经验的影响,因为药物的确定是根据不同医生的临床调查结果得出的,因此,观点有所不同。下面的药物选用仅供参考。(1)癫痫失神小发作:药物是丙戊酸钠,其他可选药物为乙琥胺、氯硝西泮(氯硝安定)、硝西泮(硝基安定)(2)癫痫全身强直-阵挛性,首先丙戊酸钠,其他可选药物为地西泮(安定)、苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、癫痫胺。(3)单纯部分性发作:卡马西平或苯妥英钠,其他可选药物为苯巴比妥、卡马西平。(4)复杂部分性发作:卡马西平,其次为扑痫酮、苯巴比妥、苯妥英钠。(5)肌阵挛性发作,硝西泮(硝基安定),其他可选药物为氯硝西泮、氯硝西泮(氯硝安定)、地西泮(安定)、苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠。(6)原发性新生儿癫痫,苯巴比妥,其他可选药物苯妥英钠。(7)婴儿痉挛症,肾上腺皮质激素,其他可选药物为丙戊酸钠、硝西泮(硝基安定)、苯巴比妥。(8)儿童良性癫痫,丙戊酸钠,其他可选药物卡马西平、苯妥英钠。(9)自主神经性发作,可选用西比灵。(10)反射性癫痫,可选用苯妥英钠。(11)小运动型发作(Lennox-Gastaut综合征),可选用丙戊酸钠、硝西泮(硝基安定)等。(12)大发作与失神小发作混合型丙戊酸钠,大发作与肌阵挛发作混合型健安。大发作与部分性发作混合型卡马西平。二、尽量别“混搭”癫痫患者一旦确诊后,应根据发作类型给予合适的抗癫痫药物。选定合适的抗癫痫药物后,自小剂量开始服用,根据病情逐渐增加药量至能控制发作而有不产生毒性反应。单一用药可使80%~85%的癫痫患者发作控制,当达到 大耐受量而无效时,可考虑合并用药,联合用药。合并用药实际上不一定会增加疗效,因为药物有相互作用,药物“混搭”时可能相互增强药效,但在不少情况下会降低疗效。如卡马西平和苯妥英钠合用,卡马西平的用量比单独使用要大很多,才能达到有效的血液浓度。又如苯巴比妥和苯妥英钠合用,在常规剂量下,两种药物均达不到有效的血液浓度,不能起到抗癫痫发作的目的。

所以,癫痫患者不要随便混用药物,以防导致癫痫发作变频和发生药物不良反应,如果您还有什么不了解的问题,可以点击在线咨询或拨打贵阳颠康癫痫病医学研究院的专家电话:400-0851-577。癫痫专家会针对您的问题进行全面的解答,使患者尽早发现并尽快恢复健康!

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